1、组织剪：简称弯剪，有长、短、尖、钝之分。用于游离、剪开浅部及深部组织。

　　2、线剪： 简称直剪，用于剪线、敷料。

　　3、手术刀：由刀柄刀片构成，刀柄和刀片有多种型号，用于不同组织的切割和解剖。

　　4、手术镊：镊的尖端分为有齿和无齿两类，有长短、粗细之分用于夹持、辅助解剖及缝合组织。

　　5、持针器：有不同长度及直弯之分，用于夹持缝针、协助缝线打结。

　　6、缝针：由针尖、针体、针眼三部分组成。针尖分圆针、三角针 ;针体有不同弧度，分直针、1/2弧、3/8弧3个弧度。用于缝合各种组织。

　　学习目的和要求

　　1.熟悉正确使用常用手术器械的方法。

　　2.掌握组织切开、分离、止血、结扎、缝合等手术基本操作方法。

　　3.了解选择皮肤切口的基本原则

　　器械

　　手术刀、血管错、手术镊、缝合针和缝合线、持针钳、纱布、纱布垫、蜡块、驱血带、充气止血带、明胶海绵等。

　　组织切开

　　切开( incision):是外科手术的第一步,也是外科手术最基本的操作之一

　　(—)皮肤切口选择的基本原则

　　手术时充分显露,是手术能否顺利进行的关键,手术野的充分显露,以作好适宜切口为前提。适宜切口,应符合下列要求。

　　1.切口应选择在病变附近,能充分显露手术野,直达手术区域,并便于必要时延长切口。

　　2.皮肤切开时应尽量与该部位的血管和神经路径相平行,组织损伤少,避免损伤重要的血管和神经

　　3.愈合后不影响生理功能。①避开负重部位,如手的掌面、足底部和肩部等,以防负重时引起瘢痕疼痛。②颜面及颈部切口须考虑与皮纹是否一致,以减少愈合后的瘢痕。③避免纵形切口超过关节,遇关节手术可作横切口或“S"形切口,以免癥痕孪缩而影响关节活动。

　　4.切开操作简单,经过的组织层次少,缝合切口所需时间短。

　　(二)皮肤切开的注意事项

　　1.切口大小应以方便手术操作为原则。切口过大造成不必要的组织损伤;切口过小会影响手术操作,延长手术时间,故在术前应作好手术切口的设计。

　　2.切开时用力要适当,手术刀刃须与皮肤垂直,以防斜切,以免缝合时不易完全对合。

　　3.切开力求一次完成,避免中途起刀再切,特别是在同一平面上多次切开,可造成切缘不整齐和过多损伤组织。电刀切割时,不可在一点上烧灼过久,以免灼伤皮缘。

　　4.应按解剖学层次逐层切开并保持切口从外到内大小一致